Najpogosteje se na nemške specialiste obrnejo bolniki z malignimi tumorji, zlasti z rakom požiralnika. Zdravljenje raka požiralnika v Nemčiji zahteva sodelovanje specialistov na številnih področjih, in sicer gastroenterologije, onkologije, kirurgije, radiologije in nekaterih drugih.
Značilnosti zdravstvenega sistema v Nemčiji
Zdravstveni sistem v Nemčiji velja za enega najboljših na svetu. Letno pride na zdravljenje okoli 250.000 bolnikov z vsega sveta. Tako visoka stopnja zaupanja med tujimi pacienti je povsem upravičena, saj se v Nemčiji za diagnostiko in zdravljenje uporabljajo le najnovejši tehnološki razvoj, ki pomaga čim bolj natančno prepoznati vzroke bolezni in se z njimi boriti.
Ne zadnje mesto v razvoju nemške medicine zavzemajo izdatna sredstva iz državnega proračuna. Sredstva se porabijo za razvoj novih metod zdravljenja in opremljanje bolnišnic z medicinsko opremo. Zdravstveni centri dajejo poseben pomen raziskavam raka in virusa HIV.
Bolje kot Nemčija v Evropi financira samo švicarski zdravstveni sistem.
Več o kakovosti opravljanja storitev v nemških zdravstvenih ustanovah lahko izveste iz članka "Medicina v Nemčiji".
Diagnostične metode
Na prvi stopnji diagnoze nemški zdravniki uporabljajo naslednje metode:
- ezofagoskopija - skozi ustno odprtino bolnika se vstavi ezofagogastroskop, posebna naprava z osvetlitvijo na koncu, ki omogoča pregled stanja sten požiralnika;
- biopsija - zbiranje biološkega materiala iz mesta nastanka rakavih celic za njihovo nadaljnjo preiskavo pod mikroskopom;
- Rentgen - omogoča določitev natančne lokacije tumorja in njegove velikosti.
Po potrditvi prisotnosti malignih celic se uporabljajo druge metode, ki omogočajo temeljitejši pregled telesa za prisotnost metastaz in ugotavljanje stopnje:
- endo-ultrazvok - s to metodo se preuči globina lokacije malignih celic in stanje bližnjih bezgavk;
- rentgenski pregled prsnega koša - preverjanje metastaz v pljučih in bezgavkah;
- računalniška tomografija (CT) - metoda vam omogoča, da pregledate stanje prsnega koša na odseku v več plasteh, slika je prikazana na zaslonu in ima visoko ločljivost, kar zagotavlja natančno identifikacijo metastaz, velikost in dolžino malignega tumorja. celice;
- Pozitronska emisijska tomografija (PET) je metoda uporabe radionuklidnih izotopov, ki so osvetljeni na mestih povečanega metabolizma, zelo učinkovita metoda za odkrivanje metastaz.
Metode zdravljenja
Pri zdravljenju raka požiralnika se uporabljajo tako klasične metode zdravljenja onkoloških bolezni, kot tudi posebne metode, razvite ob upoštevanju nedostopnosti novotvorb v požiralniku. Klasične metode vključujejo naslednje:
- kirurška operacija (resekcija prizadetega območja skupaj z delom požiralnika, namesto katerega je nameščena proteza);
- radioterapija - obsevanje območja, na katerega vplivajo rakave celice, z gama valovi;
- kemoterapija - uporaba zdravil, ki uničujejo rakave celice.
Vse zgoraj navedene metode se lahko uporabljajo tako kot posamezne metode zdravljenja, kot v kombinaciji z drugimi, odvisno od stopnje bolezni. Poleg teh metod se strokovnjaki nemških onkoloških klinik zatekajo k dodatnim metodam zdravljenja, ki se uporabljajo v primerih raka požiralnika in želodca:
- endoskopska resekcija;
- fotodinamična terapija;
- brahiterapija.
Endoskopska resekcija
Endoskopska resekcija je metoda odstranjevanja tumorja z vnosom posebnega zdravila v submukozno plast požiralnika, čemur sledi ločitev neoplazme in odstranitev z endoskopom. Ta metoda se uporablja, če je tumor majhen in ni globlje od sluznice požiralnika. V 3-13% primerov ekstrakcije tumorja z endoskopsko resekcijo lahko opazimo zaplete v obliki perforacije in krvavitve, vendar se pogosto s pomočjo endoskopa te neprijetne posledice odpravijo.
Fotodinamično zdravljenje
Fotodinamična terapija je metoda, ki se uporablja na samem koncu zdravljenja, če ni dosežen pozitiven rezultat. Fotosenzitivno snov se vbrizga v območje, ki ga prizadenejo maligne celice, nato pa se izpostavi laserski napravi. Pod vplivom vira fotografije se v neoplazmi pojavi fotokemična reakcija, zaradi katere rakave celice umrejo.
Metoda brahiterapije
Brahiterapija je metoda, ki uporablja sevanje gama valov za ciljanje na prizadeto območje malignih celic. Sestoji iz vnosa v telo poleg tumorja radioaktivne kapsule, ki je sposobna obsevati raka na nepomembni, kratki razdalji.
Tako kot radioterapija se lahko brahiterapija uporablja pred in po operaciji za zmanjšanje otekline in preprečevanje ponovitev.
Rehabilitacijski tečaj
Po odstranitvi tumorja pacient vsekakor potrebuje rehabilitacijo, da bi preprečili ponovitve in izboljšali splošno zdravje. Prvič po odstranitvi rakavih celic bo bolnik potreboval pomoč pri vnosu hrane zaradi poškodbe dela požiralnika med zdravljenjem.
Poleg tega je med rehabilitacijo pacientu zagotovljena psihološka podpora, navajen na prehrano in nadaljnji življenjski slog, ki je potreben za popolno okrevanje. Rehabilitacijski centri, v katerih bo pacientom na voljo tečaj, se nahajajo večinoma na klinikah, kjer je zdravljenje potekalo.
Kako organizirati potovanje
Če želite iti na zdravljenje v Nemčijo, se morate obrniti na izbrano kliniko in sami organizirati celotno potovanje ali uporabiti storitve posredniških podjetij.
V primeru samostojnega potovanja morate narediti naslednje:
- izberite kliniko, poiščite kontakte za povratne informacije;
- sestavite in pošljite pismo v nemškem ali angleškem jeziku, v katerem opišete svojo težavo, navedete diagnozo, ki ste jo postavili v domači državi, in povprašajte o okvirnih cenah za diagnostiko in zdravljenje. Pismu priložite epikrize, prevedene v nemščino ali angleščino;
- če vam znesek, naveden v odgovoru, ustreza, bo naslednji korak prenos depozita na račun klinike;
- pošljite pismo s prošnjo za pošiljanje povabila v imenu glavnega zdravnika za vizum;
- pogovorite se z zdravnikom o datumu hospitalizacije;
- rezervirajte vstopnice in nastanitev;
- zaprositi za vizum prek nemškega veleposlaništva ali konzulata;
- poiščite tolmača, ki vas bo spremljal med pregledom in zdravljenjem.
Če se odločite za uporabo storitev posredniških podjetij, vam ne bo treba izvesti vseh teh korakov. Pomagali vam bodo pri pogajanjih z glavnim zdravnikom, rezervaciji vstopnic, namestitve, iskanju tolmača in pripravi dokumentov za vizum.
Edina stvar, ki jo boste morali storiti sami, je, da se prijavite na veleposlaništvo ali konzulat s pripravljenim paketom dokumentov. Veliko lažje je potovati v Nemčijo na zdravljenje prek takšnega podjetja: glavna stvar je, ne pozabite, da bodo skupni stroški potovanja v tem primeru nekoliko dražji.
Približni stroški zdravstvenih storitev
Cena ene ali druge zdravstvene storitve se lahko razlikuje glede na kliniko, na katero se prijavljate, vendar so povprečne cene v nemških zdravstvenih ustanovah v letu 2021 naslednje.
Vrsta zdravstvenih storitev | Predviden strošek v EUR |
---|---|
Posvetovanje s kirurgom | 300-500 |
Posvet z gastroenterologom | od 500 |
Posvetovanje z onkologom | od 350 |
Endoskopija + biopsija | 5000-5500 |
PET-CT | 1000-2000 |
Scintigrafija | 900-1000 |
Citološki pregled biopsije | od 900 |
Splošna analiza krvi | 200-300 |
Kemoterapija | 2000-3500 |
Radiacijska terapija | 20 000-25 000 |
Najboljše nemške klinike
Številne zdravstvene ustanove so se izkazale pri uspešnem zdravljenju onkoloških bolezni. Razlikujemo lahko naslednjih več klinik:
- Klinika Asklepios, Hamburg. Pri diagnostiki in zdravljenju raka požiralnika (pa tudi raka na črevesju, raku danke, želodcu, raku jeter, raku trebušne slinavke in mnogih drugih) ta klinika zaposluje specialiste s področja gastroenterologije, onkologije, radiologije in kirurgije. Vodilna specialista za zdravljenje raka požiralnika sta onkolog-gastroenterolog Jürgen Pohl in kirurg-onkolog Karl Jürgen Oldhafer.
- Klinika "Vivantes", Berlin. Velik kompleks, sestavljen iz številnih zdravstvenih centrov, specializiranih za ozka področja. Vivantes sodeluje z Univerzitetno bolnišnico Charite. Profesor Ernst Späth-Schwalbe je na kliniki odgovoren za onkologijo in gastroenterologijo.
- Akademska bolnišnica Solingen, Solingen. Bolnišnica je multidisciplinarna. Oddelek za gastroenterologijo, ki se ukvarja z zdravljenjem onkoloških bolezni trebušne votline, vnetij prebavil, razjed na želodcu in mnogih drugih, vodi profesor Boris Pfeiffenbach.
- Nord Clinic Alliance (Oddelek za onkologijo), Bremen. Oddelek se ukvarja z zdravljenjem raka dojke, prostate, želodca in mnogih drugih rakavih obolenj. Predstojnik Oddelka za onkologijo je profesor Jörg Griotike.
Zaključek
Nemčija je priznana kot ena najboljših držav na svetu glede zdravljenja raka. Tu se uspešno zdravijo bolniki z malignimi tumorji različnih organov, tudi požiralnika.
Za diagnozo in zdravljenje slednjih se v Nemčiji uporabljajo tako klasične metode zdravljenja raka - kirurgija, radioterapija, kemoterapija - kot posebne metode - brahiterapija, endoskopska resekcija, fotodinamična terapija, ki omogočajo dostop do malignih celic v požiralniku.
Številni medicinski kompleksi imajo rehabilitacijske centre, kjer lahko bolniki z rakom okrevajo svoje zdravje.